MedBridge AI Оставить заявку

Clinic Analytics

AI-аудит медкарт для главного врача

Раздел “Анализ медкарт AI” помогает главврачу видеть качество медицинской документации по данным IDENT: история болезни, МКБ, поля 043/у, зубная формула, RVG/ОПТГ/КТ, фотопротокол, этап лечения и продолжение пациента после приема.

Для кого

Для главврача, который не может вручную перечитать все карты за день

В стоматологии за один день проходит много коротких и длинных приемов: консультации, терапия, эндодонтия, хирургия, ортопедия, гигиена, детский прием. Если смотреть карты вручную, самые важные пропуски всплывают поздно. AI-анализ медкарт сортирует поток и показывает, что требует внимания сейчас.

Что болит

  • Карта приема есть в МИС, но в ней не хватает жалоб, анамнеза, объективного статуса, диагноза, лечения или рекомендаций.
  • Врач провел первичный прием, но зубная формула не заполнена, поэтому исходная клиническая точка плохо зафиксирована.
  • В карте указан текст про снимок, но в структурированных данных нет подтверждения RVG, OPG или КТ.
  • Фото-протокол ведется нерегулярно, а иногда ошибочно воспринимается как замена рентген-доказательства.
  • Главврач узнает о проблемах документации на разборе жалобы, а не на следующий день после приема.

Возможности

Что получает клиника после подключения

Раздел работает как ежедневный фильтр качества. Он не делает медицинских заключений, но помогает быстрее увидеть неполные карты, слабую доказательную базу и повторяющиеся привычки врачей.

01

Проверка базовой полноты карты

Система проверяет наличие карты приема, МКБ и основных полей 043/у: жалобы, анамнез, объективный статус, диагноз, лечение и рекомендации.

02

Контроль первичных приемов

Первичный прием без зубной формулы получает высокий приоритет, потому что без стартовой клинической картины сложнее оценивать план и дальнейшую динамику.

03

Маршрут услуги и доказательная база

AI учитывает направление услуги: терапия, эндодонтия, хирургия, имплантация, ортопедия, ортодонтия, гигиена, детский прием. Для разных маршрутов ожидания к фото, RVG, ОПТГ и КТ отличаются.

04

AI-разбор снимков и фотопротокола

По выбранной карте AI сопоставляет снимки, фотопротокол, текст истории болезни, диагноз, услугу, зуб и этап лечения. Если изображения не переданы, система честно работает только по метаданным и не делает вид, что “посмотрела снимок”.

05

Клинико-юридические риски

Система подсвечивает пустую карту, отсутствие МКБ, формальные поля, шаблонные фразы, слабое описание лечения, неполное обоснование эндодонтии или хирургии, отсутствие результата снимка.

06

Связь с продолжением лечения

Раздел видит не только текст карты, но и продолжение лечения, план лечения и услуги. Если после эндодонтии, имплантации, ортопедии, хирургии или ортодонтии пациент должен вернуться, но записи или задачи нет, это становится сигналом для главврача.

07

Приоритеты для главврача

Статусы и score используются как управленческая очередь: какие карты открыть первыми, какого врача разобрать, что отправить на доработку и где проверить процесс заполнения.

Управленческий контур

Что закрывает модуль

01 Находит приемы без медицинской записи, без МКБ и с неполными полями 043/у: жалобы, анамнез, объективно, диагноз, лечение, рекомендации.
02 Отдельно подсвечивает первичные приемы без зубной формулы как высокий риск качества документации.
03 Проверяет фотопротокол и рентген-доказательства: RVG, ОПТГ или КТ там, где они нужны по диагнозу, услуге и этапу лечения.
04 Сопоставляет текст карты, услугу, МКБ, зуб, этап лечения, снимки и фотопротокол, чтобы главный врач видел не просто “файл есть”, а что именно требует проверки.
05 Показывает статус, score и приоритет разбора как управленческий риск, а не юридический приговор.
06 Дает главврачу список врачей, пациентов, карт и комментариев для ежедневного разбора.

Результат

Как меняется управление

До главврач выборочно открывает карты, когда хватает времени
После каждый день есть список карт с приоритетом разбора
До “карты вроде заполнены”
После видно, где нет МКБ, полей 043/у, зубной формулы, фото или снимков
До замечания врачам звучат общо
После разбор идет по конкретному приему, полю и клиническому маршруту
До фото воспринимается как универсальное доказательство
После фото и RVG/OPG/КТ разделены по клинической задаче
До проблемы документации находят постфактум
После риск виден сразу после обновления данных IDENT
До снимок есть где-то в системе, но непонятно, к чему он относится
После видно, связан ли RVG/КТ с приемом, зубом, диагнозом и этапом лечения

Данные и интеграции

Работает поверх IDENT и промптов AI-помощника Clinic Analytics

AI-анализ медкарт использует визиты, врачей, пациентов, диагнозы МКБ, текст карты, услуги, зубную формулу, фотопротокол, RVG/ОПТГ/КТ, продолжение лечения и планы лечения из IDENT. Промпты AI-помощника специально запрещают подменять врача, ставить диагнозы и делать юридические выводы: раздел нужен для внутреннего контроля качества, доказательной базы и подготовки главврача к разбору.

IDENTМКБ043/узубная формулафото/RVG/ОПТГ/КТAI-помощник
Центр управления MedBridge Данные клиники
Воронкапервичный прием → лечение
Записьпациенты без следующего визита
Финансыприбыль и свободные деньги
Загрузкапустые часы и потенциал

Связанные материалы

Продолжить разбор темы

Страницы связаны в один контур: продукт, практические объяснения и статьи для главврача.

MedBridge AI

Clinic Analytics

Основной модуль клиник-аналитики: потери пациентов, загрузка, направления и план главврача.

Открыть
MedBridge AI

МКБ, 043/у и зубная формула

Какие поля чаще ломают качество медицинской карты стоматологии.

Открыть
MedBridge AI

RVG, OPG, КТ и фотопротокол

Как проверять доказательную базу приема без смешивания фото и снимков.

Открыть
MedBridge AI

AI-анализ медкарт в стоматологии

Что должен видеть главврач и какие ограничения важно соблюдать.

Открыть

Вопросы перед решением

Что обычно уточняют

Короткие ответы о данных, внедрении, роли AI и границах модуля.

Что проверяет AI-аудит медкарт?

Раздел проверяет наличие карты приема, МКБ, полей 043/у, зубной формулы на первичном приеме, фотопротокола и рентген-доказательств: RVG, ОПТГ или КТ там, где они нужны по клинической логике.

Заменяет ли AI главврача или врача?

Нет. AI не ставит диагноз и не делает юридический вывод. Он показывает риски качества документации и помогает главврачу выбрать, какие карты и врачей разобрать первыми.

Какие данные используются?

Раздел работает на данных IDENT: визиты, врач, пациент, тип приема, диагноз МКБ, текст карты, услуги, зубная формула, фотопротокол, RVG/ОПТГ/КТ, продолжение лечения и план лечения.

Почему важно контролировать МКБ и 043/у?

Если в карте нет МКБ, жалоб, анамнеза, объективного статуса, диагноза, лечения или рекомендаций, главврач не видит полноценное доказательство клинического решения и качества приема.

Как выглядит результат для руководителя?

Система показывает приоритеты: карты без записи, без МКБ, первичные приемы без зубной формулы, карты без нужного снимка или фотопротокола, врачей с частыми замечаниями и список карт для разбора.

Разобрать ваш сценарий внедрения

Покажем, какие данные нужны, с какого модуля начать и как быстро получить управленческий эффект.

Связаться